颈肩腰腿痛发病新机理 长春腰椎间盘突出的原因

长春腰椎间盘突出的原因有哪些？软组织外科学追求的是治痛而非镇痛，所以我们应把“治愈”、“显效”和“远期疗效”作为高标准的追求。长春中医药大学附属医院骨科专家将近几年各国学者有关颈肩腰腿痛发病机理的研究成果作部分介绍，希望给广大患者带来帮助。
    一、 颈椎病的发病机理
　 颈部外伤劳损和颈椎退变因素互为因果，导致颈椎内外平衡失调，颈椎失稳，就是所谓的颈椎“失动”，继发性地引起颈椎前纵韧带、椎前筋膜等交感神经受牵拉、挤压，交感神经功能亢进，此冲动上传大脑皮层，然后向下反射影响不同效应器官：
　1、 影响椎动脉供血，出现头晕头痛耳鸣，但无体位性眩晕。
　2、 通过颈内动脉影响眼部及其附近的汗腺，出现眼球发胀、眼皮睁不动、视物模糊或睑裂增大。
　3、 通过影响咽丛神经，出现咽干、咽部异物感等。
　4、 通过对心上、心中、心下神经的影响引起“假性心绞痛”。
　 二、腰椎间盘突出发病机理
　 脊柱的动力学和静力学很大程度依赖于椎间盘的正常功能。青少年骨骺生长未完全停止，透明软骨板尚未与椎体融合，但其边缘有纤维环附着，一般外伤不易引起椎间盘突出。若所受外力大，引发软骨板破裂，或因椎间盘发育异常，则可引起青少年椎盘突出。
　 在椎间盘及其周围韧带变化的基础上，椎间盘失去外周保护，引起内部改变，导致椎间盘突出。患者由于腰部疼痛的刺激，产生肌肉痉挛，腰椎活动保护性减弱，导致胸腰椎关节功能紊乱，神经根受压水肿。因此治疗上应该打破“疼痛—痉挛—疼痛”的恶性循环。
　
　 椎间盘突出是髓核突出压迫神经根和局部无菌性炎症产生的组织胺、缓激肽、前列腺素等物质引起的腰腿痛。而疲劳骨折、显微骨折、骨质疏松则是下腰痛的重要原因。
　 无症状的椎间盘突出在正常人群中可高达30%。医生治疗的主要是症，而不是突出;当然去掉突出即可缓解因突出而导致的症状，但不能说有些突出不去症状就不 能缓解。临床上90%以上的病例经过休息或保守治疗，可以做到突出退缩、脱水或与神经根相互调整而得到缓解;只有突出较大或有粘连、保守治疗无效者才考虑微创治疗。友情链接长春腰椎间盘突出微创手术？

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