肝脏是药物进入人体后最主要的代谢、解毒的器官,特别是来自消化道、门静脉的药.对肝脏的影响尤其重要。这是由于抗结核药利福平是一种药酶诱导剂,能促使异烟肼加速代谢为乙酰,而乙酰肼对肝脏的毒性甚强,加之,异烟肼本身对肝脏也有毒性,致使毒性剧增。
甲多巴为一种治疗高血压的药物,其毒性反应可引起重度肝炎,尤以30~60岁女病人居多。严峻者若未得到及时抢救,可危及生命。一旦发生,应立刻停药去病院治疗。由于这些病人的肝脏中,只含有少量的乙酰转移酶,以致异烟肼不能及时代谢、排泄,从而大量堆积在体内造成蓄积中毒印度索非布韦。
苯唑青霉素若用量过大,疗程较长,也会在用药5~24日后发生中毒性肝炎。其特征为开始用药到黄疸泛起约6~10日,随之泛起昏迷。故静脉滴注四环素以逐日用量不超过1克为宜,口服也不能超过2克,并要按期检查肝、肾功能:对肾功能不全或妊娠后期者禁止使用。或是医生不问病情如何,滥开方,开大方;或是病人不顾实际需要,强求医生开“好药”,多开药。另一类反应与此恰恰相反,是因为病人的过敏体质不能耐受药物之故。据海内外资料记载,约有5000余种常用药物,若用量过大或用药时间过长等,均可发生蓄积中毒。
异烟肼又称雷米封,是常用的抗结核病药之一,对此药过敏者不宜使用,否则易引起严峻的药源性肝炎,甚至发生致命的肝坏死。若用量过大,可招致中毒性肝炎。一般在服药后1~3周内泛起黄疸和转氨酶升高,甚至导致肝坏死。一般在用药后1~2个月内泛起恶心、呕吐、厌食、肝区痛苦悲伤、腹胀、黄疸等。
阿司匹林假如逐日用量在3~5克时,也会导致急性肝损害,泛起黄疸和转氨酶升高印度索非布韦。
无味红霉素轻易引起肝损害,发生率为2%~10%,主要是因过敏所致,大都在用药后10~14天发生,表现为发烧、恶心、呕吐、腹痛、黄疸、瘙痒等。特别是在不恰当地并用两种以上药物时,会泛起相加作用,从而使毒性增强。他们的症状有的酷似病毒性肝炎,有的类似中毒性肝炎,所以,在医学上称为“药源性肝炎”。另外,四环素极易在核糖核酸复合物与核糖体结合阶段干扰蛋白质的合成,并按捺脂肪从肝脏的转运而造成脂肪肝等。有时还会引起慢性流动性肝炎和坏死性肝硬化,但均属过敏反应,与剂量无关。
此外,巯嘌呤、甲氨蝶呤、保泰松、布洛芬、氯霉素、磺胺类、呋喃妥英和氯丙嗪、他巴唑、雄性激素、雌性激素等,以及某些中药如黄药子、苍耳子、农吉祥和草乌等,均可引起药源性肝炎。同时,转氨酶、胆红素和磷酸酶值也会升高。即使在常用剂量范围之内,也会引起肝脏损害,甚至酿成疾病。转氨酶为正常的26~80倍。身体里首当其冲受害的,就是肝脏。眼下看病用药有个“大毛病”,用药太滥印度索非布韦。